Radio Amateurs of/du Canada

                Membre de la Société de l’Union Internationale des Radioamateurs  

                Rapport d’activité de service publique

Au sujet de ce formulaire

Chaque année, les radioamateurs donnent des milliers d’heures/personnes en fournissant les communications supplémentaires lors d’urgence, d’exercices ou d’événements spéciaux comme les parades et compétitions sportives. Notre participation lors de ces événements montre la radio amateur à son meilleur. Il est très important que RAC puisse fournir de la do-

cumentation sur ces services publiques lors des rencontres avec Industrie Canada et avec d’autres officiels. Les informations que vous fournirez sur ce formulaire seront ajoutées aux autres déjà reçues. SVP complétez et retournez à : Quartier Général RAC, 720 Belfast Road, suite 217, Ottawa, On. K1G 0Z5. A l’attention du VP Field Services. Prière d’envoyer une copie au gérant de section de RAC.  Merci.

 1.                  Nature de l’activité (svp cochez)  

Communications d’urgence. Les radioamateurs ont fourni ou remplacé les communications normales.  

Alerte. Les radioamateurs ont été demandés et se sont rendus sur place mais leurs services non pas été requis.  

Événements spéciaux. Les radioamateurs ont fourni les communications lors d’une parade, d’une course, d’un marathon, etc…  

Essaie ou Exercice. Les radioamateurs ont participé à des essaies ou à un exercice de communication.  

2.                  Brève description de l’activité __________________________________________  

3.                  Endroits ou territoire _________________________________________________  

4.                  Nombre de radioamateurs participants ____________________________________  

5.                  Début, date/heure ______________________ 6.  Fin. Date/heure _______________  

7.                  Durée en heure ____________________ 8. Total heures/personnes _____________  

9.                  Nombre de répétitrices utilisées _________________________________________  

10.       Estimé des coûts :                   $___________________(temps en hres/pers x $10.00)  

11.       Estimé des coûts                     $___________________(équipements, portables, etc)  

12.       Estimé des coûts                     $___________________(ligne 10 + ligne 11)  

13.              Réseaux et/ou fréquences utilisés (inclure l’identification des répétitrices)  

14.              Nombres de messages passés( approx si non calculés) __________________________

15.             Nom de l’organisme recevant l’aide des radioamateurs _________________________

16.             Faire la liste des principaux amateurs participants (lettres d’appels)

17.              Autres commentaires : _____________________________________________________________________

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_____________________________________________________________________

 SVP, inclure les photos d’amateurs en action, d’articles de journal etc.

 Localité de l’organisation : Ville________________________________Province__________

 Votre nom_______________________________Identification_________________________

 Addresse ____________________________________________________________________

 Poste officiel de RAC (si applicable) _____________________________________________  

 Courrier élect :________________________________Tél :___________________________

 Je certifie que les informations fournies sont complètes et vraies au meilleur de ma connaissance.  

Signature ________________________________________Date _______________________  

FSD-157-F (8/2007)